أسيتات الكالسيوم

أسيتات الكالسيوم
IUPAC name Calcium acetate
Other names Acetate of lime Calcium ethanoate Calcium diacetate
المعرفات
Abbreviations	Ca(OAc)2
رقم CAS	62-54-4
بوبكيم (PubChem)	6116
ChemSpider	5890 Y
UNII	Y882YXF34X Y
DrugBank	DB00258
ChEBI	CHEBI:3310
ChEMBL	CHEMBL1200800 N
RTECS number	AF7525000
كود ATC	A12AA12,(anhydrous)
Jmol-3D images	Image 1
SMILES [Ca+2].[O-]C(=O)C.[O-]C(=O)C
InChI InChI=1S/2C2H4O2.Ca/c2*1-2(3)4;/h2*1H3,(H,3,4);/q;;+2/p-2 Y Key: VSGNNIFQASZAOI-UHFFFAOYSA-L Y InChI=1/2C2H4O2.Ca/c2*1-2(3)4;/h2*1H3,(H,3,4);/q;;+2/p-2 Key: VSGNNIFQASZAOI-NUQVWONBAW
الخصائص
الصيغة الجزيئية	C4H6CaO4
كتلة مولية	158.14 g mol-1
المظهر	White solid hygroscopic
Odor	slight acetic acid odor
الكثافة	1.509 g/cm3
نقطة الانصهار	160 °C (decomposition to CaCO3 + acetone)
قابلية الذوبان في الماء	37.4 g/100 mL (0 °C) 34.7 g/100 mL (20 °C) 29.7 g/100 mL (100 °C)
قابلية الذوبان	slightly soluble in methanol insoluble in acetone, ethanol and benzene
الحموضة (pKa)	6.3-9.6
Refractive index (nD)	1.55
المخاطر
NFPA 704	1 1 0
Autoignition temperature	680-730 °C
LD50	4280 mg/kg (oral, rat)
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)

أسيتات الكالسيوم (Calcium acetate‏)

الزمرة الدوائية

ملح كالسيوم يتناول فموياً.

الاستطباب

• علاج فرط فوسفات الدم المشاهد عند مرضى القصور الكلوي، حيث يربط هذا المحضر الفوسفور ضمن الجهاز الهضمي بشكل أفضل من بقية أملاح الكالسيوم الأخرى وذلك بسبب انخفاض معدل ذوبانه وبالتالي انخفاض معدل امتصاصه الذي يؤدي لزيادة فوسفات الكالسيوم.
• لا يحرض هذا المحضر امتصاص الألمينيوم.

آلية التأثير

يتحد هذا المحضر مع الفوسفات الوارد مع الطعام ليشكل فوسفات الكالسيوم ذاك الملح الغير ذوّاب وال1ي يُطرح مع البراز.

مضادات الاستطباب

فرط كلس الدم.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي هذا المحضر إلى المجموعة C.

الجرعة

البالغين (فموياً): يُعطى المريض قرصان مع كل وجبة طعامية، يمكن رفع الجرعة بقصد إبقاء تركيز فوسفات المصل عند قيمة تقل عن 6 ملغ/100 مل، يحتاج معظم المرضى لـ 3-4 أقراص مع كل وجبة.

الحرائك الدوائية

• الامتصاص:يحتاج الفيتامين D لكي يُمتص عبر الجهاز الهضمي، يمتص بكمية ضئيلة ما لم يُعطَ بشكل مزمن وبجرعات عالية، يمتص الكالسيوم على شكل ذوّاب متشرد وتزداد شدة ذوبانه في الوسط الحامضي.
• التوزع: يعبر المشيمة، ويظهر في حليب المرضع.
• الإطراح: يُطرح بشكل رئيسي مع البراز كملح غير ممتص، ويُطرح حوالي 20% من الجرعة عبر الكلى.

فرط الجرعة/الانسمام

يسبب التناول المفرط لأملاح الكالسيوم لمرة واحدة (تناول حاد) عسرة هضمية خفيفة، ولكن من غير الشائع أن يحدث فرط كلس الدم أو أية مظاهر انسمامية أخرى.

الآثار الجانبية

تحدث بنسبة تقل عن 1%

• عصبية مركزية: صداع.
• غديّة استقلابية: نقص فوسفات الدم، فرط كلس الدم.
• هضمية: غثيان، قهم، إقياء، ألم بطني، إمساك.
• متنوعة: عطاش.

التداخلات الدوائية

• قد ينقص هذا المحضر وبشكل ملحوظ التوافر الحيوي الخاص بالتتراسيكلينات.
• يمكن لتناول كميات كبيرة من الأطعمة الحاوية على الألياف أن ينقص امتصاص الكالسيوم بسبب قِصَر زمن المرور المعوي وتشكل معقدات ألياف-كالسيوم.

التداخلات المخبرية

يسبب هذا المحضر ارتفاع تركيز كالسيوم المصل وانخفاض تركيز المغنزيوم.

تحذيرات

• يختل امتصاص كربونات الكالسيوم في حالة اللاكلوريدية (شائعة عند المسنين، استخدم ملحاً بديلاً، أعطه مع الطعام).
• يتلو إعطاء هذا المحضر زيادة إفراز الحمض المعدي خلال ساعتين، ولكن يحدث فرط كلس الدم وفرط كلس البول عندما يُعطى لفترة طويلة، ويحدث هذان الاختلاطان بشكل خاص عند مرضى قصور نشاط جارات الدرق الذين يعالجون يجرعات عالية من الفيتامين D.
• تجنب خلال استخدام هذا المحضر إعطاء مضادات الحموضة الحاوية على الألمينيوم عند مريض القصور الكلوي أو عند إعطاء سيترات الكالسيوم.

تعليمات خاصة بالمريض

• يمكن أن تتناول هذا المحضر مع الطعام.
• لا تتناول هذا المحضر (أو أحد أملاح الكالسيوم) خلال 1-2 ساعة من تناولك لدواء آخر فموياً أو خلال 1-2 ساعة من تناولك لكميات كبيرة من الطعام الغني بالألياف.
• لا تتناول مضادات الحموضة دون مشورة الطبيب ولا تشرب كميات كبيرة من الكحول ولا تدخن ولا تتناول المشروبات التي تحوي الكافئين.

معلومات إضافية

• عندما يكون تركيز ألبومين المصل منخفضاً يجب تصحيح تركيز الكالسيوم الكلي المقاس وفق المعادلة التالية:

الكالسيوم الكلي المعدل (المصحح)= الكلس الكلي المقاس + 0.8 (4- تركيز الألبومين المصلي).

• يحوي أسيتات الكالسيوم على الكالسيوم العنصري بنسبة 25%، أي أن كل 1 غ منه يحوي 12.6 مك من الكالسيوم العنصري.
• يحوي كربونات الكالسيوم على الكالسيوم العنصري بنسبة 40%، أي أن كل 1 غ منه يحوي 20 مك من الكالسيوم العنصري.
• يحوي كلورايد الكالسيوم على الكالسيوم العنصري بنسبة 27.2%، أي أن كل 1 غ منه يحوي 13.6 مك من الكالسيوم العنصري.
• يحوي غلوكونات الكالسيوم على الكالسيوم العنصري بنسبة 9%، أي أن مل 1 غ منه يحوي 4.5 مك من الكالسيوم العنصري.

المستحضرات الصيدلانية

• كبسول: 500 ملغ (125 ملغ كلس عنصري).
• أقراص: 250 ملغ (62.5 ملغ عنصري)، 668 ملغ (167 ملغ كلس عنصري)، 1000 ملغ (250 ملغ كلس عنصري)، 667 (169 ملغ كلس عنصري).

المصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.