تحميلة

التحاميل Suppsitories هي أشكال صيدلانية صلبة (يمكن أن تسمى نصف صلبة Semi solid لأن المواد المصنعة منها هي نصف صلبة إلا أن قوام التحاميل بالنهاية صلب بالدرجة 25◦)

تحتوي مادة دوائية فعالة أو أكثر معدة للتأثير الجهازي systemic effect أو للتأثير الموضعي local effect, هذه المواد الفعالة تدخل في أساس التحميلة suppository base وهذا الأساس يجب أن يملك ميزات خاصة ومحددة.

التحاميل هي الشكل الأكثر شيوعاً من الأشكال المعطاة عن طريق المستقيم حتى أنها تشكل 98% من الأشكال المعدة للإعطاء عن طريق المستقيم. وهي أشكال صيدلانية عرفت منذ القدم, استخدمها الإنسان للمعالجة الموضعية (ملينة, مضادة للبواسير, مطهرة ...) ثم أصبحت تستعمل لتأثيراتها العلاجية العامة.

• للتحاميل أوزان مختلفة بحسب العمر و الاستعمال:

1. للرضع g 1
2. للأطفال g 2
3. للكبار g 3-5

• تصنف التحاميل بحسب مكان الإدخال إلى:

1. تحاميل المستقيم rectal suppositories
2. تحاميل أنفية nasal suppositories
3. تحاميل أذنية ear suppositories
4. تحاميل إحليلية urethral suppositories
5. البيوض و التحاميل المهبلية vaginal suppositories

المزايا

• تفيد بحالة الأدوية التي تتخرب بالسبيل الهضمي
• تستخدم بحالة الأدوية المخرشة للسبيل الهضمي
• تفيد في إعطاء فعالية موضعية على مخاطية المستقيم لمعالجة البواسير أو التهاب المستقيم ومرض القولون السيني sigmoide أو تؤثر بحالات التهاب الإحليل
• أحياناً لكي تكون بعض الجرعات الدوائية فعالة يجب أن تكون أكبر من mg 500 ففي هذه الحالة يكون استخدام المضغوطات صعب جداً فيمكن استخدام التحاميل التي يمكن أن يصل وزنها إلى g 2.5
• تفيد في حالة المرضى المصابين بغيبوبة أو الذين لا يتحملون الأدوية بالفم بسبب الغثيان أو الآفات الهضمية أو الذين لديهم مشاكل بالبلع(خاصة الأطفال و الكبار بالسن)
• يمكن أن يتفادى جزئياً مرور الدواء عبر المرور الكبدي الأول الذي قد يلغي الفعالية الدوائية أو يخففها إلى حد كبير بحال الإعطاء الفموي

المساوئ

1. تخريش المخاطيات
2. عملية إدخال التحاميل مزعجة و غير مريحة نفسيا
3. صعوبة الصياغة
4. أحياناً يكون هناك خسارة غير نوعية للدواء (تحاميل المستقيم)
5. عدم وجود كمية كبيرة من السائل داخل المستقيم(تحاميل المستقيم)

الأدوية التي تصنع كتحاميل

• الأدوية التي يكون استقلابها الكبدي عال لتحاشي المرور الكبدي
• الأدوية ذات امتصاص لمفاوي عال
• الأدوية ذات الجرعات العالية
• الأدوية التي يمكن أن يساء استخدامها

السواغات

1. محسنات امتصاص مثل العوامل الفعالة على السطح
2. مواد ماصة
3. ممدات
4. مزلقات (لا تستخدم أبداً مع الدسم الصنعية)
5. مواد حافظة

شروط السواغ

• أن تتحرر المادة الدوائية بسهولة
• أن لا يتنافر مع المواد الدوائية المضافة إليه أي أن يكون خامل
• أن يبقى ثابت طول مدة حفظه
• ليس له تأثير فيزيولوجي أي مجرد من كل تأثير علاجي
• عديم السمية و غير مخرش للأغشية المخاطية
• أن ينصهر السواغ في درجة حرارة الجسم أو أن يذوب أو يتبعثر في مفرزات المستقيم
• قادر على امتصاص المحاليل المائية في بعض الاستعمالات الخاصة
• يؤمن توزع متجانس لكمية المادة الدوائية الموصوفة
• سهلة الاستخدام في قوالب فلا تلتصق بها
• ثابتة عند التسخين فوق درجة الانصهار لإتمام عملية التحضير
• في حالة تحضير تحاميل ذات تأثير علاجي موضعي مطول فإنه على السواغ أن يحرر المادة الدوائية ببطء

التصنيف

• السواغات الدسمة fatty bases:

1. سواغات دسمة كارهة للماء كلياٌ: كزبدة الكاكاو.
2. سواغات دسمة محبة للماء: سواغات استحلابية غير منحلة بالماء مثل زبدة الكاكاو المضاف إليها اللانولين, مزيج من غلسيريدات لحموض دسمة ذات قرينة هيدروكسيل مرتفعة

• سواغات منحلة بالماء:

1. زمرة الهلاميات العضوية المائية "هلامة الجيلاتين مع الغليسيرين" ولكن هذه الهلامة تشكل وسط لنمو الجراثيم و تتنافر مع العفص و البوراكس
2. سواغات PEG: البولي ايتلين غليكول " متماثر لمجموعة البولي اوكسي ايتيلين" قوامه يختلف تبعاً للوزن الجزيئي الوسطي حيث تكون سائلة عندما يكون وزنها الجزيئي الوسطي "200-600" وتكون صلبة عندما يكون وزنها الجزيئي الوسطي>1000 وهو سواغ غير ملائم لنمو الجراثيم إلا أنه يتنافر مع بعض الأدوية مثل البنسلينات, الهالوجينات, المواد الشرسبية
3. سواغات نصف صنعية:

ومن أهم السواغات الدسمة النصف صنعية:

• Witepsol وله أنواع H وW وS وE
• Suppocire
• MassaEstranium