غوانفاسين

غوانفاسين

Systematic (IUPAC) name
N-(diaminomethylidene)-2-(2,6-dichlorophenyl)acetamide
Clinical data
Trade names	Tenex, Intuniv
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a601059
Pregnancy cat.	B
Legal status	℞ Prescription only
Routes	oral, intravenous
Pharmacokinetic data
Bioavailability	99.9%
Metabolism	CYP3A4
Half-life	14.8–18.3 h
Excretion	renal
Identifiers
CAS number	29110-47-2 Y
ATC code	C02AC02
PubChem	CID 3519
IUPHAR ligand	522
DrugBank	DB01018
ChemSpider	3399 Y
UNII	30OMY4G3MK Y
KEGG	D08031 N
ChEMBL	CHEMBL862 Y
Chemical data
Formula	C9H9Cl2N3O
Mol. mass	246.093 g/mol
SMILES Clc1cccc(Cl)c1CC(=O)\N=C(/N)N
InChI InChI=1S/C9H9Cl2N3O/c10-6-2-1-3-7(11)5(6)4-8(15)14-9(12)13/h1-3H,4H2,(H4,12,13,14,15) Y Key:INJOMKTZOLKMBF-UHFFFAOYSA-N Y
N (what is this?)  (verify)

غوانفاسين Guanfacine يصنف من فئة مناهضات مستقبلات ألفا 2 الأدرينارجية ذات الفعل المركزي.

آلية العمل

• يعمل على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق إنقاص معدل ضربات القلب وتمديد الأوعية الدموية وبالتالي يستطيع الدم التدفق بشكل أكثر سهولة ضمن الجسم.
• المضغوطات مطولة التأثير يمكن لها أن تعالج ال ADHD عن طريق التأثير على قسم الدماغ المسؤول عن الانتباه والاندفاع.

الاستخدام

يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع لوحده أو بالمشاركة مع الأدوية الأخرى. المضغوطات مطولة التحرر منه تستخدم كجزء من برنامج العلاج الذي يعمل على ضبط أعراض اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه لدى الأطفال (ADHD, صعوبة أكثر في التركيز وضبط الأفعال ويكونون أكثر هدوء من باقي الأشخاص في نفس العمر).

الجرعة

• تؤخذ مضغوطة واحدة في اليوم قبل النوم.
• المضغوطات مطولة التأثير يجب أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم ولا يسبقها وجبة عالية الدسم.

يجب أن يؤخذ كل يوم في نفس الموعد, والتزم بالتعليمات المكتوبة عليه, ولا تأخذ جرعة زائدة منه دون استشارة الطبيب.

قم ببلع المضغوطة كاملة مع كمية من الماء أو أي سائل آخر ولا تقم بسحقها أو مضغها.

عند أخذ المضغوطات مطولة التأثير تبدأ الجرعات بالتدريج حيث يصف لك الطبيب جرعات منخفضة تزاد تدريجيا على فترة أسبوع للوصول للجرعة المطلوبة.

قد يأخذ الأمر أسبوعين قبل الشعور بفائدة المضغوطات مطولة التأثير.

لا تقم بإيقافه دون إخبار الطبيب, إيقافه فجأة قد يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم وشعورك بالقلق والعصبية.

التداخلات الدوائية

• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الهيستامين.
• الباربيتورات مثل الفينوباربيتال.
• الكاربامازبين.
• كلاريثرومايسين.
• إندينافير.
• إيتراكونازل
• كيتوكينازول.
• الأدوية المستخدمة في علاج القلق, الضغط, الداء السكري, الغثيان, الصرع.
• نيفازودون.
• نيلفينافير.
• فينتوئين.
• بيوغليتازون.
• ريفامبين.
• ريفابيوتين.
• ريتونافير.
• المهدئات والمنومات والمركنات.
• حمض الفالبرويك.
• عشبة القديس جونز.

تحذيرات

• أخبر طبيبك إذا تعرضت في وقت سابق للإغماء, أو نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، وانخفاض ضغط الدم؛ معدل ضربات قلب بطيء؛ الاضطراب ثنائي القطب (هوس واكتئاب؛ المرض الذي يسبب نوبات من الاكتئاب، ونوبات من الهوس، والمزاجية غير الطبيعية الأخرى)، أو مشاكل القلب، أو الكلى وأمراض الكبد غير الطبيعية.
• أخبري طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل, او إذا حدث حمل أثناء استخدامه.
• إذا كان لديك عمل جراحي أو عمل جراحي سني, قم بإخبار طبيب الأسنان أنك تأخذ غوانفاسين.
• قد يسبب النعاس أو الدوار. لذلك يجب الحذر أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.
• تجني تناوله مع المشروبات الكحولية لأنها تزيد من الآثار الجانبية للدواء.
• يمكن أن يسبب الدوار واالنعاس والدوخة أثناء القيام من وضعية الاستلقاء بشكل سريع جدا. حيث يلاحظ هذا الأثر الجانبي بأوائل الجرعات. لتجنب هذه المشكلة انهض ببطء من السرير وضع قدميك على الأرض لبعض الوقت ومن ثم قف.
• إذا تعرضت للتجفاف أو ارتفاع الحرارة أثناء استخدامه خذ كميات كبيرة من السوائل وابقى في أمكنة باردة ومعتدلة طيلة فتر العلاج.

نسيان الجرعة

إذا نسيت الجرعة خذها حالما تتذكرها إلا إذا اقترب موعد الجرعة الثانية عندها تابع الجدول كالسابق وإياك أن تضاعف الجرعة. إذا فاتتك جرعتين أو أكثر من المضغوطات مطولة التأثير قم بإخبار الطبيب.

الآثار الجانبية

• جفاف الفم
• تعب
• ضعف
• صداع
• التهيجية
• انخفاض القدرة الجنسية
• قلة الشهية
• آلام في المعدة
• غثيان
• قيء
• الإمساك

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك فورا:

• إغماء
• عدم وضوح الرؤية
• طفح جلدي
• بطء معدل ضربات القلب

الجرعة الزائدة

أعراض الجرعة الزائدة:

• نعاس
• نقص الطاقة
• بطء معدل ضربات القلب
• إغماء
• دوخة
• عدم وضوح الرؤية
• بؤبؤ أصغر (الدوائر السوداء في منتصف العينين).

المصدر

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601059.html