كوليستيبول
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
كوليستيبول Colestipol هو كوليستيبول هيدروكلوريد.
الزمرة الدوائية
الاستعمال
- علاج فرط كولسترول الدم الأولي
- علاج الحكة الناجمة عن ارتفاع تراكيز الحموض الصفراوية.
- إنقاص العمر النصفي للديجوكسين عند المصاب بالانسمام به.
الحمل
ينتمي لأدوية المجموعة C.
مضادات الاستطباب
- فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته.
- يجب تجنب استخدامه عند المريض المصاب بانسداد صفراوي تام.
تحذيرات
- يستخدم بحذر عند المريض المصاب بالإمساك أو المصاب بفرط الشحوم الثلاثية.
- قد يزيد أهبة المريض للإصابة بالنزف نتيجة نقص البروترومبين الناتج عن عوز فيتامين K.
- قد يسبب نضوب فيتامينات E وD وA.
التأثيرات الجانبية
- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:
- هضمية: إمساك.
- تحدث بنسبة 1-10%:
- هضمية: ألم بطني وانتفاخ، تجشؤ، رياح بطنية، غثيان، إقياء، إسهال.
- تحدث بنسبة تقل عن 1%:
- عصبية مركزية: صداع، دوام، قلق، دوار، نعاس، تعب.
- هضمية: قرحات هضمية، تخريش ونزف هضمي، قهم.
- كبدية: التهاب المرارة، تحصي صفراوي.
- عصبية عضلية: آلام مفصلية، التهاب مفاصل، ضعف عضلي.
- تنفسية: زلة تنفسية.
- متنوعة: ارتفاع تركيز الفوسفور والكلوريد المصلي، وانخفاض تركيز الصوديوم والبوتاسيوم.
فرط الجرعة/الانسمام
- انسداد وعسرة هضمية، غثيان.
- العلاج أعراضي.
التداخلات الدوائية
ينقص امتصاص التتراسكلين وبنسلين G والفيتامينات A,D,E,K، الديجيتال، الوارفارين، الهرمونات الدرقية، المدرات التيازيدية، والبروبرانولول والفينوباربيتال والأميودارون والميثوتريكسات ومضادات الالتهاب اللاستيرئيدية وبقية الأدوية نتيجة ارتباطه معها في الأمعاء.
آلية التأثير
- يتحد مع الحموض الصفراوية ضمن لمعة المعي ليشكلا معاً معقداً غير ذواب يطرح مع البراز، بالتالي يزيد الإطراح البرازي للكوليسترول المنخفض الكثافة الذي يرتبط عادة مع هذه الحمو ض الصفراوية.
الحرائك الدوائية
- الامتصاص: لا يمتص من بعد تناوله فموياً.
الجرعة
- البالغين (فموياً) بجرعة 5-30 غ/يوم تقسم على 2-4 دفعات.
- تضاف البودرة الجافة إلى 90مل (على الأقل) من سائل ما (ماء أو شراب) وتحرك جيداً إلى أن تمتزج تماماً ثم تشرب بعد ذلك، يمكن نثرهل على الطعام وتنالها معه.
- يجب تناول الأدوية الأخرى قبل ساعة (على الأقل) أو بعد 4 ساعات من تناول هذا المحضر.
التداخلات المخبرية
تطاول زمن البروترومبين، انخفاض تركيز الكوليسترول والحديد المصلي.
المستحضرات الصيدلانية
مصادر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.