لانتابروست

لانتابروست Lantaprost بروستاغلاندين معد للاستخدام العيني

الاستعمال

خفض التوتر داخل المقلة عند المريض المصاب بالزرق المفتوح الزاوية أو بارتفاع الضغط العيني في حال لم يتحمل الأدوية الأخرى أو لم يستجب عليها.

الأشكال الصيدلانية

محلول عيني 0.005% (2.5مل)

آلية التأثير

مماكب بروستاغلاندين F2-α ، وهو يخفض التوتر داخل المقلة بزيادة جريان الخلط المائي.

الحرائك الدوائية

• بدء التأثير: 3-4 ساعات
• ذروة التأثير: 8-12 ساعة
• الامتصاص: يمتص عبر القرنية، ويصل تركيزه لذروته بعد ساعتين من تطبيقه موضعياً ضمن الخلط المائي
• التوزع: 0.16 ليتر/كغ
• العمر النصفي: 17 دقيقة
• الاستقلاب: بالكبد بأكسدة الحموض الدسمة بيتا
• الاطراح: الكلى

الآثار الجانبية

• بنسبة تزيد عن 10%:

عينية: تشوش الرؤية، حس لسع وحرق عيني، تبيغ الملتحمة، الإحساس بوجود جسم غريب بالعين، حكة، زيادة تصبغ القزحية، اعتلال ظهارية القرنية النقطية.

• بنسبة 1%-10%:

1. قلبية وعائية: ألم صدري، خناق صدر.
2. جلدية: طفح، ارتكاس جلد أرجي.
3. عصبية عضلية: ألام عضلية، آلام مفصلية، ألم أسفل الظهر.
4. عينية: جفاف العين، دماع مفرط، ألم عيني، جلبة جفنية، وذمة جفنية، حمامى جفنية، انزعاج وألم جفني، رهاب الضياء.
5. تنفسية: كريب، رشح، إنتان السبيل التنفسي العلوي.

• بنسبة أقل من 1%:

عينية: التهاب الملتحمة، شفع، مفرزات عينية، انصمام الشريان العيني، انفصال الشبكية، نزف الزجاجي الناجم عن اعتلال الشبكية السكري.

فرط الجرعة/الانسمام

• تخريش عيني وتبيغ الملتحمة و/أو الطبقة السطحية من القرنية
• العلاج داعم وأعراضي

التداخلات الدوائية

تحوصب وترسب عند مزجه مع القطرات العينية التي تحوي thimerosal، فينصح بترك فاصلة 5 دقائق بينهما.

الحمل

من أدوية المجموعة C

مضادات الاستطباب

فرط الحساسية له أو لمكوناته

تحذيرات

• قد يسبب تبدل تدريجي في لون اعين؛ لأنه يزيد الصباغ البني بآلية زيادة عدد الجسيمات الميلانية ضمن خلاياها.
• يجب فحص المريض دورياً ويوقف عند زيادة الصباغ بشكل شديد.

الجرعة

للبالغين تطبيق عيني: نقطة واحدة 1.5 مكغ في العين المصابة عند المساء، أما زيادة الجرعة فتضعف شدة التأثير الخافض للتوتر داخل المقلة.

الثباتية

يحفظ بعيداً عن الضوء، وتفظ القارورات المغلقة في البراد (2-8 مئوية)، وبعد فتحها تحفظ بحرارة الغرفة لـ6 أسابيع.

مصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم